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创记录!双胞胎相差97天出生 为什么间隔这么久-风君子博客

  近日,德国的一对双胞胎刚刚出生就打破了一项世界纪录:双胞胎姐妹的出生日期整整相差 97 天!刷新了均存活的双胎出生相隔时长。但这还不是多胞胎分娩间隔时间最久的,目前间隔时间最长的可达 154 天,将近半年……网友纷纷感叹:这是生命的奇迹。

  2018 年 11 月 17 日,怀孕 26 周的女子 Oxana 发生早产症状,医生发现一个胎儿处于“急不可待”的状态,而另一个却“相当淡定”。

  但就在 Oxana 产下第一胎后宫缩停止,宫颈开口关闭,也就是说,Oxana 的身体分娩到一半罢工了!直到 2019 年 2 月 22 号第二胎才出生,相差了足足 97 天。

创记录!双胞胎相差97天出生 为什么间隔这么久-风君子博客

  相差 97 天的双胞胎 Liana、Leonie(图片来源:太阳报)

  从第一胎早产那天起,这对双胞胎就一直让人揪着心。那么,为什么多胞胎出生时间会差这么多呢?

  多胞胎为什么会不同时出生?

  通常,分娩是一个连续过程。在多胎妊娠分娩中,第一个胎儿娩出后,通常其余的胎儿会随之娩出,一般间隔数分钟,或稍微久一点。

  但是,生孩子有一个很重要的事情就是宫缩,没有宫缩,胎儿是无法降生的。

  如果产妇在第一个宝宝分娩结束后,自发停止宫缩,这时分娩就会中断。

  如果此时母亲或者未出生的胎儿状态不佳,通常立即转剖腹产辅助生产。

  但如果胎儿状态良好且未发育成熟,母亲状况允许,医生会支持有分娩指征时才娩出。

  医学上称这种情况为多胞胎延迟间隔分娩。前提必须是非同时分娩的胎儿拥有各自的胎盘和羊膜囊,互不相干,所以自然也不存在“羊水流一半存一半”的问题。

  延迟分娩间隔时间的长短与母亲的整体情况、胎儿的周龄和状态密切相关,同时也离不开医学技术的支持。

  Liana 和 Leonie 姐妹得以相差近百天顺利出生,可以说是天时地利人和,缺一不可。

  并非首例

  其实,多胞胎延迟间隔分娩虽然罕见,但在医学上并不陌生,最早报道的多胞胎延迟间隔分娩发生在 1880 年。1957 年第一次将其作为医疗手段干预多胎分娩。

  目前多胞胎分娩间隔时间最长的可达 154 天,但令人心痛的是,第一个宝宝出生时已经死亡,第二宝宝健康发育至 38 周顺利出生。

  我国也有相关案例,2017 年湖北一女士怀有三胞胎,其中小哥哥和双胞胎妹妹相隔 6 天出生,也让大家直呼不可思议。

  此前均存活的双胎出生时间相隔最长的记录发生在 2012 年的爱尔兰,双胞胎相隔 87 天出生,当时在全世界引起了轰动。

  而这次德国这对双胞胎姐妹花创造了新的世界纪录!

  多胞胎延迟间隔分娩有什么利弊?

  多胎妊娠的流产率、早产率较高,而早产儿的存活率较足月儿低,生长发育问题较多。所以,如果怀的是多胞胎还是要注意。

  首先,妈妈此时既是产妇又是孕妇,面临着更加复杂的状况,存在全身或局部感染、胎盘滞留、产后出血的可能;

  其次,第一个宝宝将面临多胎早产儿的风险和问题,而第二个宝宝相对正常单胎胎儿风险更高,可能出现绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥、新生儿败血症、贫血、神经发育障碍,甚至死亡。

  虽然相较于正常分娩有更高的风险,但多胎延迟间隔分娩作为一项医疗手段,整体利大于弊,尤其对延迟分娩的胎儿来说。

  延迟间隔分娩的多胎妊娠的第一个胎儿流产或早产(多发生在孕 24 周前)。因此,如有机会合理延长宫内胎儿的孕周,可提高新生儿的存活率。

  德国的这对双胞胎中,对于妹妹来说,姐姐的出生可能就像房子周围发生了一场小小的地震。好在现在两个宝宝体重均达 11 斤,都很健康。

  本文专家:孟尧,上海交通大学医学院医学博士