甲状腺是人体内重要的腺体，它负责分泌激素，维持人体的正常生理功能。甲状腺有4a和4b两种，它们都可能出现疾病，但是哪一种更严重呢？
首先，甲状腺4a是甲状腺的一种，它是由甲状腺细胞分泌的激素，主要调节人体的新陈代谢，维持人体的正常生理功能。甲状腺4a疾病主要有甲状腺功能减退症、甲状腺肿瘤等。甲状腺功能减退症是由于甲状腺细胞分泌激素减少而引起的，症状主要有体重增加、肌肉无力、记忆力减退、精神疲劳等。甲状腺肿瘤是由于甲状腺细胞的增殖而引起的，症状主要有咽喉部疼痛、咳嗽、呼吸困难等。
其次，甲状腺4b是甲状腺的另一种，它是由甲状腺细胞分泌的激素，主要调节人体的免疫功能，维持人体的正常生理功能。甲状腺4b疾病主要有甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤等。甲状腺功能亢进症是由于甲状腺细胞分泌激素增加而引起的，症状主要有体重减轻、肌肉萎缩、精神紧张、心悸等。甲状腺肿瘤是由于甲状腺细胞的增殖而引起的，症状主要有咽喉部疼痛、咳嗽、呼吸困难等。
综上所述，甲状腺4a和4b的疾病都有可能发生，但是甲状腺4b的疾病更严重，因为它的症状更加明显，而且更容易引起其他疾病。因此，应该及时对甲状腺4b的疾病进行检查和治疗，以防止病情加重。