生活中的踝关节扭伤会导致疼痛、慢性踝关节不稳和创伤性关节炎。
许多人扭伤脚踝后不知道首先要做什么。应该是热的还是冷的？我对此了解不多。脚踝扭伤后不去医院的人还是很多。其实关于扭伤脚踝有很多误区，比如家里擦红花油，喷云南白药。
注意力
如何判断是不是轻度扭伤？
还是韧带断裂或者骨折？
判断是轻微扭伤还是韧带断裂或骨折，其实就是判断扭伤的严重程度。
一般来说，从外观上看:
(1)如果踝关节外侧和内侧有明显肿胀，压下去后，拒绝按压是痛苦的，根本无法触及，或者脚外侧某个点被压下去，建议就医。如果有上述症状，说明韧带一定是扭伤或撕脱性骨折。
(2)如果是反复扭伤的患者，习惯性扭伤后，不会有明显肿胀或剧烈疼痛，但行走或踩地时会有刺痛或轻微疼痛，不会影响行走。这种情况可以再次观察到。
注意力
脚踝扭伤了为什么要修？
如果我们不重视，就会导致习惯性踝关节扭伤。如果处理不当，会导致韧带和关节档案松弛，进一步影响踝关节的稳定性，最终导致习惯性踝关节扭伤或踝关节退变。
扭伤后两周内，成纤维细胞聚集在受伤部位形成胶原纤维。如果此时他们还在四处走动，给患肢施加压力，会导致新形成的胶原纤维再次断裂，慢慢变得重复，难以愈合。
注意力
很痛是骨折，不太痛是扭伤？
判断的原则是疼不疼？
有些人认为是扭伤，因为不太疼，可以在地上走。结果过了两三天脚就肿了，去医院判断是骨折了。老百姓早就知道的是骨折很疼。
事实上，第一次扭伤的痛阈与随后的扭伤不同。第一次受伤后，是疼痛的习惯性踝关节扭伤，局部有一些损伤和肿胀，但疼痛的感觉会减轻一点，不会感到太大的疼痛。
注意力
踝关节扭伤的治疗:
赖斯规则
休息
就地休息不动是为了防止踝关节损伤加重。
错误的治疗会加重症状。伤后继续行走，外用任何活血消肿的药物都是错误的，会加重损伤和软组织肿胀。治疗不当导致韧带和关节囊松弛，受损韧带的松弛会直接影响踝关节的稳定性，进而导致习惯性踝关节扭转(踝关节不稳)和踝关节退变(力线改变)。
如果我必须去工作怎么办？建议使用拐杖，只要这条腿不接触地面。
冰敷
时间:冰敷是什么时候？
立即敷上冰块，可以收缩血管，减少渗出和肿胀。扭伤后48小时内，每2 ~ 3小时涂一次，每次15 ~ 20分钟。不能一直申请。防止冻伤和血管堵塞。除了各种毛巾冰袋，你还可以在家里给宝宝在患处贴上冰宝贴纸。
误区1活血化瘀喷雾，扭伤直接热敷
热敷会扩张血管，导致出血更严重，因为血管扩张后，局部损伤会释放炎症因子，刺激身体产生更多的疼痛，导致肿胀和疼痛。
2误区扭伤时用红花油擦拭。
红花油建议48小时后使用。如果有伤口，慎用红花油，因为红花油中含有酒精，可能会刺激皮肤，让你更加疼痛。
红花油和白花油的区别:
红花油:主要用于骨伤科软组织挫伤。
白花油:主要用于治疗风寒引起的关节痛、头痛、鼻塞。
压力敷料
(1)不要太紧
(2)正确使用弹性绷带捆绑脚踝。
步骤:脚踝稍微向外翻一点，从小腿下三分之一开始，一般用弹性绷带做两到三圈，慢慢向下重叠三分之一到二分之一，到脚踝前部时，脚踝稍微向外翻，绕两圈后固定。
04加薪
目的:消肿。脚趾高于鼻尖。
误区:一般来说脚是平的高一点，这是很多患者的问题。为什么养起来会肿？肿了好久，你还不退？(做得不对，回流焊效果差)
如何消肿:
1-脚趾高于鼻尖。
2-移动脚踝做踝泵运动(小腿肌肉收缩，加速肿胀)
提示:
有些人走路会肿，爬山也会肿。这些都很正常。单纯的肿胀会持续很长时间，甚至三个半月，甚至有些患者一年后还会有点肿。
不疼但是肿了。没什么大问题。又痛又肿。你应该去看医生，以消除韧带损伤或骨折。踝关节扭伤后最重要的是固定和保护，必要时佩戴护具。
硬:踝关节固定支架
急性扭伤石膏取出后的固定
踝关节损伤后1-3周，成纤维细胞聚集在损伤区形成胶原纤维。此时，石膏或支具的保护可以防止胶原纤维在受伤部位断裂或移位。
柔软:锻炼脚踝保护
习惯性踝关节扭伤
它通常用于长时间行走和爬山时的预防。
不同的损伤给予不同的外固定。
1-对于踝关节无骨折脱位的患者，给予半刚性踝关节保护固定3周，可达到韧带修复的目的。
2-如有撕脱性骨折，需石膏固定6-8周，直至骨折愈合，或选择活动支具辅助后续功能锻炼。
3-严重的损失，如明显的移位骨折和踝关节脱位，需要手术治疗。
注意力
扭伤了脚。
为什么腰脖子不舒服？
人体的运动，它不仅仅依靠肌肉或关节。人体有一条运动链。踝关节不稳定后，人体会下意识地通过收缩肌肉来稳定小腿，导致(后天)扁平足。足跟外翻和膝关节内翻是用来抵消踝关节、膝关节炎症、髋关节骨盆倾斜-脊柱歪斜-腰椎-颈部不适，人的老脚会先衰退，老根会先腐烂，脚不好会影响全身。
今日专家
姚若愚
副主任医师
上海中医药大学龙华医院骨伤科
来源:东方卫视名医谈保健。