不论是城镇职工医保还是城镇居民医保,用到医保的方式主要有两种,一种是门诊,另一种是住院,门诊和住院两者区别主要是报销比例不一样。
医保门诊和住院的区别
门诊:
门诊报销的比例会因为医院等级的不同而有差异。
对于在一甲医院就医的成年居民报销比例在55%-65%之间,学生儿童报销的比例为65%。
在二甲医院就医的成年居民报销比例在50%-60%之间,学生儿童报销比例为60%。
在三甲医院就医的成年居民报销比例在45%-55%之间。学生儿童报销比例为55%。
住院:
住院报销的比例的多少也和所选的医院等级有关,等级越高报销比例越低。在一甲医院就医的成年居民报销比例在70%-80%之间,学生儿童报销比例为65%。
在二甲医院就医的成年居民报销比例在65%-75%之间,学生儿童报销比例为75%。
在三甲医院就医的成年居民报销比例在55%-65%之间,学生儿童报销比例为65%。
医保门诊和住院的起付标准和最高支付限额是一样的,它们的起付标准为500元,最高限额为18万元。